Brustschmerz

Akute Brustschmerzen? – Sofort 112 anrufen

Bei plötzlich auftretenden, starken Brustschmerzen mit Ausstrahlung in Arm, Hals oder Kiefer, mit Atemnot, kaltem Schweiß oder Übelkeit – rufen Sie sofort den Notruf 112. Es könnte sich um einen Herzinfarkt handeln. Eine Praxis ist im akuten Notfall nicht der richtige Anlaufpunkt.

Häufige Ursachen für Brustschmerzen

Brustschmerzen können vielfältige Ursachen haben. Aus kardiologischer Sicht sind folgende relevant:

Herzbedingte Ursachen

• Angina pectoris – Brustenge bei verengten Herzkranzgefäßen, typisch unter Belastung
• Herzinfarkt – plötzlich, anhaltend, oft mit Ausstrahlung und vegetativen Symptomen
• Perikarditis – Herzbeutelentzündung, oft stechender Schmerz, lageabhängig
• Myokarditis – Herzmuskelentzündung, häufig nach viralen Infekten
• Aortendissektion – plötzlicher reißender Schmerz, lebensbedrohlich

Nicht-herzbedingte Ursachen

• Muskel- und Skelettschmerzen (Verspannungen, Rippenblockaden)
• Refluxkrankheit (Sodbrennen)
• Lungenerkrankungen (Lungenentzündung, Lungenembolie, Pneumothorax)
• Panikattacken und Angststörungen
• Gürtelrose (Herpes zoster)

Wann sollte ich zum Kardiologen?

Eine kardiologische Abklärung empfehlen wir besonders bei:

• Brustschmerzen, die unter körperlicher Belastung auftreten
• Wiederkehrenden Brustbeschwerden auch in Ruhe
• Schmerzen mit Atemnot, Schwindel oder Herzstolpern
• Beschwerden bei bekannten Risikofaktoren (Bluthochdruck, Diabetes, hohes Cholesterin, Rauchen, familiäre Vorbelastung)
• Frauen über 55 oder Männern über 45 mit neu auftretenden Beschwerden

Diagnostik in unserer Praxis am Neumarkt

Bei Brustschmerzen führen wir eine systematische Abklärung durch:

• Ausführliches ärztliches Gespräch und körperliche Untersuchung
• Ruhe-EKG und Belastungs-EKG zur Erkennung von Durchblutungsstörungen
• Echokardiografie zur Beurteilung von Herzfunktion und Herzklappen
• Labordiagnostik einschließlich Herzenzymen und Entzündungswerten
• Koronar-CT zur strahlungsarmen Darstellung der Herzkranzgefäße
• Herz-MRT bei Verdacht auf Herzmuskelentzündung oder Narbenbildung
• Herzkatheteruntersuchung in unserem eigenen Labor in Köln-Kalk – inklusive ambulanter Stentimplantation bei Bedarf

Häufige Fragen zu Brustschmerzen

Wie unterscheide ich harmlose von gefährlichen Brustschmerzen?

Verdächtig auf eine Herzerkrankung sind: dumpfes Druck- oder Engegefühl, Auftreten unter Belastung, Ausstrahlung in Arm, Hals oder Kiefer, Atemnot oder kalter Schweiß. Stechende, atemabhängige oder bewegungsabhängige Schmerzen sprechen eher gegen eine kardiale Ursache – sicher ausschließen lässt sich das aber nur durch eine ärztliche Untersuchung.

Was ist Angina pectoris?

Angina pectoris („Brustenge“) bezeichnet ein Druck- oder Engegefühl hinter dem Brustbein, das durch eine vorübergehende Mangeldurchblutung des Herzens entsteht. Typisch ist das Auftreten unter körperlicher Belastung oder bei Kälte mit Besserung in Ruhe. Anhaltende Beschwerden in Ruhe können auf einen Herzinfarkt hinweisen und sind ein Notfall.

Können Brustschmerzen psychisch bedingt sein?

Ja. Panikattacken, Angststörungen und Stress können sehr realistische Brustschmerzen auslösen, die einem Herzinfarkt täuschend ähnlich sein können. Wir empfehlen aber immer, zunächst eine kardiale Ursache sicher auszuschließen, bevor von einer psychosomatischen Ursache ausgegangen wird.

Wie schnell bekomme ich einen Termin bei Brustschmerzen?

Bei akuten oder neu aufgetretenen Brustschmerzen bemühen wir uns um zeitnahe Termine. Rufen Sie uns unter 0221 921677-0 an und schildern Sie Ihre Beschwerden – unser Team vereinbart dann einen passenden Termin. Bei akuten, starken Beschwerden wählen Sie bitte immer zuerst den Notruf 112.

Termin in der Kardiologie Köln vereinbaren

Klarheit bei Brustschmerzen ist wichtig – warten Sie nicht, bis sich die Beschwerden verschlimmern. Vereinbaren Sie einen Termin in unserer Praxis am Josef-Haubrich-Hof 5 in Köln – telefonisch unter 0221 921677-0, per E-Mail an info@kardiologiekoeln.de oder online über Doctolib.